康平本伤寒论原文辨少阴病 少阴之为病,脉微细,但欲寐也。 【准原文】少阴病,欲吐不吐,心烦但欲寐,五六日,自利而渴者,(○注属少阴也)虚故引水自救,若小便色白者,少阴病形悉具。(○注小便白者。以下焦虚。有寒。不能制水。故令色白也) 【追文】病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽痛而复吐利。 少阴病,欬而下利谵语者,被火气刧故也,小便必难,以强责少阴,汗也。 少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。 少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱濇者,复不可下之。少阴病,脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦,下利必自愈。 少阴病下利,若利自止,恶寒而蜷卧,手足温者,可治。 少阴病,恶寒而蜷,时自烦,欲去衣被者,可治。 少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。 少阴病欲解时,从子至寅上, 少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死,脉不至者,炙少阴七壮。 少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。 少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。少阴病,恶寒身蜷,而利,手足逆冷者,不治。 少阴病,吐利躁烦,四逆者死。 少阴病,下利止,而头眩,时时自冒者死。 少阴病,四逆,恶寒为身蜷,脉不至,不烦而躁者死。 少阴病,六七日,息高者死。 少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日自利,复烦躁,不得卧寐者死。 少阴病,始得之,反发热脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。 麻黄细辛附子汤方 麻黄(去节)二两 细辛二两 附子(炮,去皮,破八片)一枚 右三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤,微发汗。(○注以二三日无里证。故微发汗也) 麻黄附子甘草方 麻黄(去节)二两 甘草(炙)二两 附子(炮去皮破八片)一枚 右三味,以水七升,先煮麻黄,一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 少阴病,得之二三日以上,心中烦不得卧者,黄连阿胶汤主之。 黄连阿胶汤方 黄连四两 黄芩二两 芍药二两 鸡子黄二枚 阿胶三两 右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。 少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,附子汤主之。 附子汤方 附子(炮,去皮,破八片)二枚 茯苓三两 人参二两 白朮四两 芍药三两 右五味,以水八升,煮取三升,去滓,(服)一升,日三服。 少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。 少阴病,下利,便脓血者,桃花汤主之。 桃花汤方 赤石脂(一半全用,一半筛末)一斤 干姜一两 粳米一升 右三味,以水七升,煮米令熟,去滓,内赤石脂末方寸匕(○注温服七合)日三服。(○注若一服愈,余勿服) 少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。 【准原文】少阴病,下利,便脓血者,可刺。 少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。 吴茱萸汤方 吴茱萸一升 人参二两 生姜(切)六两 大枣(擘)十二枚 右四味。以水七升。煮取二升。去滓。温服七合。日三服。 少阴病,下利咽痛,胸满心烦者,猪肤汤主之。
猪肤汤方 猪肤一斤 右一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一斤,白粉五合,熬香,和令相得,温分六服。 少阴病,二三日,咽痛者,可与甘草汤。不差,与桔梗汤。 甘草汤方 甘草二两 右一味。以水三升。煮取一升半。去滓。温服七合。日三服。 桔梗汤方 桔梗一两 甘草二两 右二味。以水三升。煮取一升。去滓。温分再服。 【准原文】少阴病。咽中伤生疮。不能语言。声不出者。半夏苦酒汤主之。 半夏苦酒汤主方 半夏(洗破如枣核)十四枚 鸡子(去黄内上苦酒。着鸡子壳中)一枚 右二味,内半夏,着苦酒中,以鸡子壳,置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之,不差,更作三剂。 【准原文】少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。 半夏散及汤方 半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙) 右三味,等分,各别捣筛已,合治之,白饮和,服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煮七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。(○注半夏有毒。不当散服) 少阴病,下利,白通汤主之。 白通汤方 葱白四茎 干姜一两 附子(生,去皮,破八片)一枚 右三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。 少阴病,下利脉微者,与白通汤,利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。(○注服汤。脉暴出者死。微续者生。) 白通加猪胆汁汤方 葱白四茎 干姜一两 附子(生,去皮,破八片)一枚 人尿五合 猪胆汁一合 右五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁人尿,和令相得,分温再服。(○注若无胆。亦可用。) 少阴病。二三日不已。至四五日。腹痛小便不利。四肢沉重疼痛。自下利(○注自下利者,此为有水气。)。其人或欬,或小便利,或下利,或呕者,玄武汤主之。 玄武汤方 茯苓三两 芍药三两 白朮二两 生姜(切)三两 附子(炮,去皮,破八片)一枚 右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。 若欬者,加五味子半升,细辛一两,干姜一两。若小便利者,去茯苓。若下利者,去芍药,加干姜二两。若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤。 少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止,脉不出者,通脉回逆汤主之。 通脉回逆汤方 甘草(炙)二两 附子(生用去皮破八片)大者一枚 干姜(强人可四两)三两 右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。 其脉即出者愈。面赤色者,加葱九茎。腹中痛者,去葱,加芍药二两。呕者,加生姜二两。咽痛者,去芍药,加桔梗一两。利止脉不出者,去桔梗,加人参二两。(○注脉病皆与方相应者乃服之) 少阴病,其人或欬,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者。回逆散主之。 回逆散方 甘草(炙) 枳实(破水渍炙干) 柴胡 芍药 右四味,各等分,捣筛,白饮和,服方寸匕,日三服。 欬者,加五味子,干姜各五分,并主下利。悸者,加桂枝五分。小便不利者,加茯苓五分。腹中痛者,加附子一枚,炮令折。泄利下重者,先以水五升,煮薤白三茎,煮取三升,去滓,以散三方寸匕。内汤中,煮取一升半,分温再服。 少阴病,下利六七日,欬而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。 猪苓汤方 猪苓 茯苓 阿胶 泽泻 滑石各一两
右五味。以水四升。先煮四物。取二升。去滓。内阿胶。烊尽。温服七合。日三服。 【准原文】少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。 少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。 【追文】少阴病,六七日,腹胀不大便者,急下之,宜大承气汤。 少阴病,脉沉者,急温之,宜回逆汤。 回逆汤方 甘草(炙)二两 干姜一两半 附子(生用去皮破八片)一枚 右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。 强人可大附子一枚,干姜三两。 少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟,不可下也,若隔上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜回逆汤。 【追文】少阴病,下利脉微濇,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其背上,炙之。
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