康平本伤寒论辨阳明病
【追文】问曰：病有大阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也?
答曰：大阳阳明者，脾约是也，正阳阳明者，胃家实是也。少阳阳明者，发汗利小便已，胃中燥烦实，大便难，是也。
阳明之为病，胃家实是也。
【追文】问曰：何缘得阳明病？
答曰：大阳病，发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实大便难者，此名阳明也。
问曰：阳明病外证云何？
答曰：身热汗自出不恶寒，反恶热也。
问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？
答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗而恶热也。
问曰：恶寒何故自罢？
答曰。阳明居中，主土也，万物所归，无所复传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。
【准原文】本大阳。初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属阳明也。
【准原文】伤寒，发热无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。
【追文】伤寒三日，阳明脉大。
伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴者，身当发黄，若小便自利者，不能发黄，至七八日，大便难者，为阳明病也。
伤寒转系阳明者，其人濈然，微汗出也。
阳明中风，口苦咽干，腹满微喘，发热恶寒，脉浮而紧，若下之，则腹满小便难也。
阳明病，若能食，名中风，不能食，名中寒。
【准原文】阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出（○注此欲作固瘕），必大便初鞕后溏。（○注所以然者，以胃中冷，水谷不别故也）
【准原文】阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，□□□□濈然汗出，而解。（○注汗出而解者。此水不胜谷气。与汗共并，脉紧则愈）
【追文】阳明病，欲解时，从申至戍上。
【准原文】阳明病，不能食，攻其热必哕（○注以其人本虚，攻其热必哕。所以然者，胃中虚冷故也。）
【准原文】阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦，头眩，必小便难（○注此欲作谷瘅），虽下之，腹满如故（○注所以然者。脉迟故也）
【追文】阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。
阳明病，反无汗，而小便利，二三日呕而欬，手足厥者，必苦头痛。若不欬不呕，手足不厥者，头不痛。
阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而欬，其人咽必痛，若不欬者。咽不痛。
【准原文】阳明病，无汗，小便不利，心中懊憹者，身必发黄。
【准原文】阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。
【追文】阳明病，脉浮而紧者，必潮热发作有时，但浮者，必盗汗出。
阳明病，口燥，但欲漱水，不欲咽者，此必衄。
【准原文】阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了者（○注此必大便硬故也），以亡津液胃中干燥，故令大便鞕。（○注当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出，今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也）
【准原文】伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。
【追文】阳明病，心下鞕满者，不可攻之，攻之利遂不止者死，止者愈。
阳明病，面合赤色，不可攻之，必发热色黄者，小便不利也。
阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。
阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热，手足濈然汗出者，大承气汤主之。
【准原文】若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤，若腹大满，不通者，可与小承气汤。微和胃气，勿令至大泄下，
大承气汤方
大黄(酒洗)四两 厚朴(炙去皮)半斤 枳实(炙)五枚 芒硝三合
右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，更煮取二升，去滓，内芒硝，更上微火一两沸，分温再服。（○注得下余勿服）
小承气汤方
大黄四两 厚朴(炙去皮)二两 枳实(大者炙)三枚
右三味。以水四升。煮取一升二合。去滓。分温二服。（○注初服汤。当更衣。不尔者。尽饮之。若更衣者。勿服之）
阳明病。潮热。小便微鞕者。可与小承气汤。（○注不硬者，不可与之）
【准原文】若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转失气者，此有燥屎也，乃可攻之。若不转失气者，此但初头鞕，后必溏，不可攻之。攻之必胀满，不能食也，欲饮水者，与水则哕，其后发热者，必大便复鞕而少也，以小承气汤和之，不转失气者，慎不可攻也。
【准原文】夫实则谵语，虚则郑声。（○注郑声，重语也）
【追文】直视谵语，喘满者死，下利者亦死。
发汗多，若重发汗者，亡其阳，谵语，脉短者死，脉自和者不死。
伤寒，若吐若下后，不解，不大便五六日以上，至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状，若剧者，发则不识人，循衣摸床，怵惕而不安（○注脉弦者生，涩者死。微者，但发潮热），微喘直视，谵语者大承气汤主之。（○注若一服利，则止后服）
【准原文】阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕则谵语，小承气汤主之，若一服谵语止者，更莫后服。
【准原文】阳明病，谵语发潮热。脉滑而疾者，小承气汤主之。
【追文】因与承气汤一升，腹中转气者，更服一升，若不转气者，勿更与之，明日又不大便，脉反微濇者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也，
阳明病，谵语有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚。若能食者，但鞕耳，宜大承气汤下之，
阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头出汗者，刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。
【准原文】汗出谵语者，以有燥屎在胃中也（○注此为风），须下者，过经乃可下之。下之若早，语言必乱，以表虚里实故也（○注下之愈）。宜大承气汤。
【准原文】伤寒四五日，脉沉而喘满，而反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。
三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿，发汗，谵语，□□□下之则额上生汗，手足逆冷，若自汗出者，白虎汤主之。
二阳并病，大阳证罢，但发潮热，手足漐漐汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。
阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热，身重，若发汗则躁，心愦愦反谵语，若加温针，必怵惕烦躁不得眠，若下之则胃中空虚，客气动膈心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之。
栀子豉汤方
肥栀子（擘）十四枚 香豉（绵裹）四合
右二味，以水四升，煮栀子取二升半，去滓，内豉，更煮取一升半，去滓。分二服，温进一服，得快吐者，止后服。
若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
白虎加人参汤方
知母六两 石膏(碎)一斤 甘草(炙)二两 粳米六合 人参三两
右五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。
若(○注脉浮，发热)渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
猪苓汤方
猪苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶 滑石(碎) 各一两
右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，内阿胶烊消。温服七合，日三服。
【追文】阳明病,汗出多而渴者，不可与猪苓汤以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便也。
【准原文】脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，回逆汤主之。
回逆汤方
甘草(炙)二两 干姜一两半 附子(生用，去皮，破八片)一枚
右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。
强人可大附子一枚，干姜三两。
【追文】若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕，脉浮发热，口干鼻燥，能食者，则衄。
阳明病下之。其外有热。手足温。心中懊憹(○注小结胸)。饥不能食。但头汗出者。栀子豉汤主之。
阳明病发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，小柴胡汤主之。
小柴胡汤方
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏(洗)半升 甘草(炙) 生姜(切)各三两 大枣(擘)十二枚
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煮取三升，温服一升，日三服。
【准原文】阳明病，胁下鞕满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。
阳明病，中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干不得汗，嗜卧，一身及面目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。脉但浮，无余症者，与麻黄汤。（○注若不尿，腹满加哕者，不治）
麻黄汤方
麻黄(去节)三两 桂枝(去皮)二两 甘草(炙)一两 杏仁(去皮尖)七十个
右四味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须歠粥，余如桂枝法将息。
【准原文】阳明病自汗出，若发汗，小便自利者，虽鞕不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之，若土瓜根，及大猪胆汁，皆可为导。
蜜煎方
食蜜七合
右一味，于铜器内，微火煎，当须凝如饴状，搅之勿令焦着，候可丸，并手捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许，当热时急作，冷则鞕，以内谷道中，以手急抱，欲大便时，乃去之，已试甚良。
又大猪胆一枚，泻汁和少许法酢，以灌谷道内，如一食顷，当大便出宿食恶物，甚効。
【追文】阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。
阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。
阳明病。发热汗出者（○注此为热越）。不能发黄也。但头汗出。身无汗。剂颈而还。小便不利。渴引水浆者（○注此为淤热在里）。身必发黄。茵蔯蒿汤主之。
茵蔯蒿汤方
茵蔯蒿六两 栀子(擘)十四枚 大黄二两
右三味，以水一斗二升，先煮茵蔯，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分三服，小便当利。（○注尿如皂荚汁状，色正赤，一宿，腹减，黄从小便去也）
阳明证,其人善忘者（○注所以然者，本有久瘀血），必有畜血，尿虽难，大便反易，而其色必黑者，宜抵当汤，下之。
抵当汤方
水蛭(熬) 蝱虫(去翅足熬)各三十个 桃仁(去皮尖)二十个 大黄(酒洗)二两
右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，不下更服。
阳明病下之，心中懊憹而烦，胃中有燥屎者，宜大承气汤。（○注若有燥屎者，可攻，腹微满，初头鞕，后必溏者，不可攻之）
【准原文】病人不大便五六日，绕脐痛，烦燥，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也，脉实者，宜下之。脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。
大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也（○注所以然者，本有宿食故也），宜大承气汤。
【准原文】病人小便不利，大便乍鞕乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。
食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。（○注得汤反剧者，属上焦也）
【准原文】大阳病，脉缓浮弱，（○注寸关尺）其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也，如其不下者，病人不恶寒而渴，（○注渴者，此转属阳明也）小便数者，大便必鞕，不更衣十日，无所苦也，渴欲饮水，少少与之。但以法救之，渴者，宜五苓散。
【追文】脉阳微而汗出少者，为自和也，汗出多者，为大过。阳脉实，因发其汗，汗出多者，亦为大过，大过者，为阳绝于里，亡津液，大便因鞕也。
脉浮而芤，浮为阳，芤为阴，浮芤相抟，胃气生热，其阳则绝。
趺阳脉浮而濇，浮则胃气强，濇则小便数，浮濇相抟，大便则难，其脾为约，麻子仁丸主之。
麻子仁丸方
麻子仁二升 芍药半斤 枳实(炙)半斤 大黄(去皮)一斤 厚朴(去皮炙)一尺 杏仁(去皮尖熬)一升
右六味，蜜和丸如梧桐子大，饮服十丸，日三服。（○注渐加以知为度）
大阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。
【准原文】伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
【准原文】大阳病，若吐，若下，若发汗后，微烦，小便数，大便因鞕者，与小承气汤，和之愈。
【追文】得病二三日，脉弱，无大阳柴胡证，烦燥心下鞕，至四五日，虽能食，以小承气汤，少少与之，微和之，令小安，至六日，与承气汤一升，若不大便六七日，小便少者，虽不受食，但初头鞕后必溏，未定成鞕，攻之必溏，须小便利，屎定鞕，乃可攻之，宜大承气汤。
【准原文】伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，急下之，宜大承气
汤。
【追文】阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。
发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤，腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。
【准原文】阳明少阳合病，必下利。（○注负者失也。互相克贼。名为负也）脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。
【追文】病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之，假令已下，脉数不解，合热则消谷喜饥，至六七日，不大便者，有瘀血，宜抵当汤。若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也。
伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也，以为不可下也，□□□□□。（○注于寒湿中求之）。
伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵蔯蒿主之。
伤寒身黄发热者，栀子蘖皮汤主之。
栀子蘖皮汤方
肥栀子(擘)十五个 甘草(炙)一两 黄蘖二两
右三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。
【准原文】伤寒瘀热在里，身必发黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
麻黄连轺赤小豆汤
麻黄(去节)二两 连轺(连翘根是也)二两 杏仁(去皮尖)四十个 赤小豆一升 大枣(擘)十二枚
生梓白皮(切)一升 生姜(切)二两 甘草(炙)二两
右八味，以潦水一升，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。（○注半日服尽）