平脉法第一

【1.1】 问曰：脉何以知气血脏腑之诊也？

师曰：脉乃气血先见。气血有盛衰，脏腑有偏胜。气血俱盛，脉阴阳俱盛；气血俱衰，脉阴阳俱衰。气独盛者，则脉强；血独盛者，则脉滑。气偏衰者，则脉微；血偏衰者，则脉涩。气血和者，则脉缓；气血平者，则脉平；气血乱者，则脉乱；气血脱者，则脉绝。阳迫气血，则脉数；阴阻气血，则脉迟。若感于邪，气血扰动，脉随变化，变化无穷，气血使之。病变百端，本原别之。欲知病源，当凭脉变；欲知病变①，先揣其本。本之不齐，在人体躬。相体以诊，病无遁情。

【1.2】 问曰：脉有三部，阴阳相乘；荣卫血气，在人体躬；呼吸出入，上下、于中；因息游布，津液流通；随时动作，肖象形容；春弦秋浮，冬沉夏洪；察色观脉，大小不同；一时之间，变无经常；尺寸参差，或短或长；上下乖错，或存或亡；病辄改易，进退低昂；心迷意惑，动失纪纲；愿为俱陈，令得分明。

师曰：子之所问，道之根源。脉有三部，尺寸及关；荣卫流行，不失衡铨；肾沉心洪，肺浮肝弦；此自经常，不失铢分；出入升降，漏刻周旋；水下百刻②，一周循环；当复寸口，虚实见焉；变化相乘，阴阳相干；风则浮虚，寒则牢坚③；沉潜水蓄，支饮急弦；动则为痛，数则热烦④；设有不应，知变所缘；三部不同，病各异端；太⑤过可怪，不及亦然；邪不空见，中必有奸；审察表里，三焦别焉；知其⑥所舍，消息诊看；料度脏腑⑦，独见若神。为子条记，传与贤人。

• ① “欲知病变”：会通本无。② “百刻”：白云阁本与会通本作“二刻”。古人用装水的漏壶来计时，一日一夜水下百刻，所以似应以“百
• 刻”为正。
• ③ “牢坚”：白云阁本与会通本作“紧弦”。
• ④ “动则为痛，数则热烦”：白云阁本与会通本作“动弦为痛，数洪热烦”。
• ⑤ “太”：广西60 本作“大”，80 本作“太”，白云阁本作“大”，会通本作“太”。
• ⑥ “其”：白云阁本与会通本作“邪”。
• ⑦ “脏腑”：广西60 本作“腑臟”，白云阁本作“府藏”。