郝万山讲伤寒论视频-6《伤寒杂病论》学习方法和要求（2）、太阳病概说（1）
-----------6《伤寒杂病论》学习方法和要求（2）、太阳病概说（1）要点笔记
学习要求：
1.复习：上一集说道学习要求两点要求：弄通本义，背诵一些重要的原文。
2.今天讲三点我们就要求，能够"分析病机，加深理解"。每一条，每一个证候，每一个症状的基本病机都应当分析。做到“抓病机，活用经方的这种思路”
3.参考《内经》《难经》，《金匮要略》和《神农本草经》等经典学习。
《伤寒论》和《金匮要略》要经常相互参。
4.要求"归纳总结、鉴别对比学习。例如：吴茱萸汤证，
- 在阳明病篇有"食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之"，
- 在少阴病篇有"少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之"，
- 在厥阴病篇还有"干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之"。
案例：产后身痛-新加汤
5.阅读诸家的著作，诸家对《伤寒论》的注解，然后深入去研究它。汲取众长，不断进取
- 成无已《注解伤寒论》，它虽然是以经解经，是我们今天深入研究《伤寒论》应当读的一部参考书。
- 第二本是明代方有执的《伤寒论条辨》，
- 再有一本是清代的柯韵伯的《伤寒来苏集》，
- 再有一本是清代的尤在泾的《伤寒贯珠集》。
- 配合《伤寒论》的六版教材所出的"中医药高等丛书《伤寒论》熊曼琪主编"
太阳病概述
内容：第一篇，辨太阳病脉证并治，
太阳病的成因？
- 风寒外袭，风寒之邪侵袭肌表；
- 少阴病，寒盛伤阳，正气抗邪，阳气就有恢复的这种倾向，阳气恢复后，祛邪达表，于是乎出现了脏邪还腑，阴
病出阳的情况，这个情况在临床上比较少见。
少阴病（的寒化证）有两类证候：
一个是以真阳衰微为主的，正气虚衰为主的它不大可能出现脏邪还腑的问题，
一类是以寒盛伤阳为主，这个病证的主要矛盾方面是寒邪太盛伤了少阴的阳气。
解说：当机体阳气来抗邪的时候，阳气恢复以后，可以把一部分邪气驱逐到太阳，让它回到太阳，就叫驱邪达
表，这个表不是指的体表，是指的太阳，因为太阳和少阴相表里，太阳为表，少阴为里，驱邪达表的"表"是指的太阳膀胱。
太阳病的病位
1.太阳病的病位
主要涉及到足太阳膀胱经，足太阳膀胱腑，没有涉及到手太阳小肠经和手太阳小肠腑的病变。
2.太阳病与肺系病
肺主皮毛，太阳主表，在太阳表证阶段，寒邪伤表以后，常常引发肺气的宣发肃降失调，所以在太阳病篇涉及到了许多肺部的病变
3.太阳膀胱经的特点
- 经络相关。足太阳膀胱经从头到脚，它行于人体的头、项、后背，它是人体最长的、穴位最多的经脉。
- 经脉循行特点上，从头到脚，行于头、项、后背，上连风府，和督脉相通，下络腰肾，和肾相连，所以它可以借助督脉和肾中的阳气来主管一身的表阳。
4.太阳经跟心的关系
足太阳膀胱的经别，（经别是）十二经都别别出的一个分支，（足太阳）经别散布于心，太阳膀胱经和心有关系，所以当太阳表邪循经入里化热，和血结于下焦，和血结于膀胱的时候，下焦瘀热循经上扰心神，就可以出现如狂，或发狂这样的精神症状
5. ?膀胱经与三焦经密切相关
《黄帝内经》，"三焦膀胱者，腠理毫毛其应"，什么意思呢？腠理毫毛的正常的生理功能，是和三焦膀胱的正常生理功能是密切相关的。
膀胱腑，它是司气化的，它位于下焦，和肾相连。
在肾阳的温煦作用下，通过膀胱的气化产生阳气，这个阳气就叫做"太阳之气"，这种阳气通过太阳膀胱经，通过三焦，通过这两个通道，向体表输布，有温养体表，调节体温，防御外邪的作用。
两个表现，一个是排除废水；是化生津液，通过气化，化生津液，并且使津液输布上承
6.?为什么说太阳主表呢？
- 第一点是温养肌表
- 第二管理汗孔阖，调节体温
- 第三点是防御外邪
太阳的阳气输布于体表，体表的防御功能，保持体表正常体温功能，保持我们正常的人一个恒温的功能，就都是太阳阳气所主管的。
7.为什么叫太阳病？
根据上面太阳的三个功能，--太阳主表，外来的风寒邪气，侵犯了太阳的阳气，当然我们就可以把它叫"太阳病"
8.伤寒和温病的起始不同点
- 风寒邪气是阴邪，它容易伤阳气，温热邪气是阳邪，它容易伤阴液，体表的阳气是太阳所主，体表的阴液主要靠肺来输布。
- 温病的卫气营血辨证，开始就是手太阴温病，温邪上受，首先犯肺。而六经辨证，是风寒邪气伤阳气为主，所以开始起于足太阳，因为体表的阳气是由足太阳所化生，然后进一步输布的。
这就是伤寒和温病在起病之初，它们表现了病位不同的原因